آرای قضایی مرتبط با ماده 4
قانون تامین اجتماعی — ۶۹ مورد
مشمولین این قانون عبارتند از:
الف - افرادی که به هر عنوان در مقابل دریافت مزد حقوق کار میکنند.
ب [منسوخ 1365/06/30]- صاحبان حرف و مشاغل آزاد.
ج - دریافت کنندگان مستمریهای بازنشستگی، از کار افتادگی و فوت.
تبصره 1- مستخدمین وزارتخانه ها و موسسات و شرکتهای دولتی و مستخدمین موسسات وابسته به دولت که طبق قوانین مربوط به نحوی از انحاء از موارد مذکور در ماده سه این قانون بهره مند میباشند و در سایر مواردی که قوانین خاص برای آنها وجود ندارد طبق آیین نامه ای که به پیشنهاد وزارت رفاه اجتماعی و تایید سازمان امور اداری و استخدامی کشور به تصویب هیات وزیران خواهد رسید تابع مقررات این قانون خواهند بود.
تبصره 2- مشمولین قانون استخدام نیروهای مسلح شاهنشاهی و افزارمندان مشمول قانون تعاون و بیمه بازنشستگی افزارمندان ارتش از شمول این قانون خارج بوده و تابع قانون و مقررات خاص خود خواهند بود.
تبصره 3 (منسوخ 1365/06/30)- تعیین میزان حق بیمه که با توجه به ماده 28 این قانون باید توسط افراد صنفی و سایر صاحبان حرف و مشاغل آزاد پرداخت شود طبقآییننامهای خواهد بود که به پیشنهاد وزارت رفاه اجتماعی به تصویب کمیسیونهای رفاه اجتماعی و امور اقتصادی و دارایی مجلسین میرسد.
تبصره 4- مشمولین قانون حمایت کارمندان در برابر اثرات ناشی از پیری و از کار افتادگی و فوت کماکان تابع مقررات قانون مذکور خواهند بود موسسات مشمول قانون مذکور مکلفند با اعلام سازمان تامین خدمات درمانی حق بیمه درمانی سهم خود و بیمه شده را کسر و توسط صندوق حمایت مربوط به سازمان نامبرده بپردازند. میزان حق بیمه درمانی موضوع این ماده تابع ضوابط و مقررات بیمه خدمات درمانی موضوع قانون تامین خدمات درمانی مستخدمین دولت است و نحوه وصول آن عینا به ترتیبی است که در قانون حمایت کارمندان در برابر اثرات ناشی از پیری و از کار افتادگی و فوت پیش بینی شده است.
تبصره 5 (اصلاحی 1390/04/08)- در مواردی که کارفرمایان موضوع بند (4) ماده (2) قانون تامین اجتماعی مصوب 1354/4/3 اشخاص حقیقی باشند و همچنین مدیران اشخاص حقوقی غیردولتی میتوانند با پرداخت حق بیمه سهم بیمه شده و کارفرما به ترتیب مقرر در ماده (28) قانون مذکور و اصلاحات بعدی آن از تاریخ اشتغال به کار در کارگاه در زمره مشمولین قانون مذکور قرار گیرند.
آییننامه اجرایی این تبصره شامل نحوه احتساب سوابق خدمت و پرداخت حق بیمه های معوقه بنا به پیشنهاد وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به تصویب هیات وزیران خواهد رسید.
- احتساب ایام خدمت غیر رسمی بعنوان سوابق خدمت دولتیایام خدمت غیر رسمی در دستگاه های دولتی از لحاظ تعیین پایه و بازنشستگی و حقوق وظیفه به عنوان سابقه خدمت دولتی محسوب می شود. عنوان: تاثیر تاخیر کارفرما در پرداخت حق بیمه بر مسیولیتهای سازمان تامین اجتماعی پیام: تاخیر کارفرما و یا عدم پرداخت حق بیمه کارگر از سوی او رافع مسیولیتهای سازمان تامین اجتماعی در قبال کارگر نبوده و این سازمان مکلف به وصول حق بیمه واحتساب آن می باشد. عنوان: مسیولیت کارفرما در قبال حق بیمه کارگر پیام: کارفرما مسیول پرداخت حق بیمه سهم خود و کارگر به سازمان تامین اجتماعی میباشد.
- تکلیف کارفرما در قبال حق بیمه کارگرکارفرما مکلف به کسر حق بیمه کارگر و اضافه نمودن سهم خود و پرداخت ان به سازمان تامین اجتماعی میباشد. عنوان: مرجع رسیدگی کننده به تکالیف قانونی کارفرما پیام: مرجع رسیدگی کننده به تکالیف قانونی کارفرما سازمان تامین اجتماعی است. عنوان: نحوه وصول مطالبات سازمان تامین اجتماعی پیام: مطالبات سازمان تامین اجتماعی از کارفرمایان، در عداد مطالبات ممتاز سازمان و در حکم مطالبات مستند به اسناد لازم الاجرا می باشد. عنوان: اعتراض کارفرما نسبت به حق بیمه تعیین شده پیام: در صورتی که کارفرما نسبت به حق بیمه تعیین شده معترض باشد می تواند ظرف مدت 30 روز از تاریخ ابلاغ کتبا اعتراض خود را به سازمان اعلام نماید و هیات تشخیص مطالبات به اعتراض آن رسیدگی میکند.
- سازمان تامین اجتماعی و آرای مراجع حل اختلاف کارگر و کارفرمااحراز رابطه کارگری و کارفرمایی و همچنین احراز مدت این رابطه در صلاحیت مراجع حل اختلاف کارگر و کارفرما قرار دارد و آراء این مراجع برای سازمان تامین اجتماعی معتبر و لازم الاجرا است.
- مرجع احراز رابطه کارگری کارفرماییاحراز رابطه کارگر- کارفرمایی و مدت آن در صلاحیت مراجع حل اختلاف اداره کار می باشد.
- تاثیر تاخیر کارفرما در پرداخت حق بیمه بر مسیولیت سازمان تامین اجتماعیتاخیر یا عدم ایفای وظیفه کارفرما درخصوص پرداخت حق بیمه کارگر به سازمان تامین اجتماعی، رافع مسیولیت سازمان در قبال بیمه شده جهت وصول حق بیمه و احتساب آن در سنوات کارگر نمی باشد. عنوان: تاثیر ایام خدمت غیررسمی در محاسبه حقوق بازنشستگی دولتی پیام: مدت خدمت تمام وقت در وزارتخانه ها و موسسات و شرکتهای دولتی هرچند به صورت غیررسمی از لحاظ تعیین پایه بازنشستگی و حقوق وظیفه، به عنوان سابقه خدمت دولتی قابل احتساب است.
- اثر رای مراجع دادرسی کار برای سازمان تامین اجتماعیسازمان تامین اجتماعی مکلف به تبعیت از آرای هیات های تشخیص و حل اختلاف اداره کار می باشد.
- اثر آرای مراجع دادرسی کار نسبت به سازمان تامین اجتماعیسازمان تامین اجتماعی مکلف به تبعیت از آرای هیات های تشخیص و حل اختلاف اداره کار است.
- احتساب سوابق بیمه ای در دوران دستیاریسوابق بیمه ای خدمت در دوران دستیاری، در صورت اجتماع سایر شرایط، در صندوق بازنشستگی کشوری قابل احتساب است.
- ارتباط کد کارگاهی با حق بیمه کارگرکارفرما مکلف به پرداخت حق بیمه کارگر از زمان شروع به کار بوده و عدم اختصاص کد کارگاهی، موجبی برای عدم پرداخت حق بیمه نیست.
- خدمت داوطلبانه در جمعیت هلال احمر و حق بیمهاز آنجایی که خدمت در جمعیت هلال احمر افتخاری است و تنها کارکنان ثابت جمعیت تابع قانون تامین اجتماعی می باشند؛ لذا داوطلبان خدمت، کارمندان رسمی و ثابت دارای حقوق و مزایا نیستند تا حق بیمه از ایشان کسر گردد.
- تاخیر یا عدم پرداخت حق بیمه از سوی کارفرما و مسیولیت سازمان تامین اجتماعیتاخیر یا عدم پرداخت حق بیمه از سوی کارفرما، رافع مسیولیت سازمان تامین اجتماعی نسبت به مطالبه حق بیمه از کارفرما و احتساب آن در سابقه ی بیمه شده نیست.
- رابطه ی پزشکان و پیراپزشکان از لحاظ استخدامی با وزرات بهداشت در دوران طرح خدمتمشمولان قانون مربوط به خدمت پزشکان و پیراپزشکان، در طول دوران طرح خدمت (تعهد)، تحت پوشش قانون تامین اجتماعی هستند. از این رو دستگاه متبوع ایشان و سازمان تامین اجتماعی به ترتیب ملزم به پرداخت و قبول حق بیمه بابت دوران مذکورمی باشند.
- شرط احتساب سوابق خدمت در نهضت سوادآموزیاحتساب سابقه خدمت افراد شاغل در نهضت سوادآموزی در سوابق استخدامی ایشان، منوط به گواهی نهضت سوادآموزی مبنی بر خدمت مطلوب است.
- سازمان تامین اجتماعی و آرای مراجع حل اختلاف کارسازمان تامین اجتماعی ملزم به تبعیت از آرای مراجع حل اختلاف کار مبنی بر احراز رابطه کارگری و کارفرمایی و مدت آن می باشد. عنوان: تاخیر یا عدم پرداخت حق بیمه از سوی کارفرما و مسیولیت سازمان تامین اجتماعی پیام: از آنجایی که شمول مقررات قانونی تامین اجتماعی در باب کارکنان مشمول، از بدو ورود به خدمت است، تاخیر یا عدم پرداخت حق بیمه از سوی کارفرما و عدم احتساب آن در سنوات پرداخت حق بیمه خلاف مقررات آمره تامین اجتماعی است و لذا سازمان تامین اجتماعی مکلف به احتساب ایام مزبور می باشد. عنوان: مرجع احراز رابطه کارگری و کارفرمایی و مدت آن پیام: احراز رابطه کارگری و کارفرمایی میان اشخاص، و احراز مدت رابطه کارگری بین طرفین به حکم قانون، در صلاحیت مراجع حل اختلاف کارگر و کارفرما است.
- رابطه ی پزشکان و پیراپزشکان از لحاظ استخدامی با وزرات بهداشت در دوران طرح خدمتهرچند فارغ التحصیلان مقاطع فوق دیپلم و بالاتر، در رشته های پزشکی و پیراپزشکی، برای اخذ مدرک تحصیلی و مجوز کار، مکلف به انجام خدمت مطابق نظر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می باشند و پرداخت حقوق و دستمزد به ایشان، وفق مقررات قانون نظام هماهنگ پرداخت کارکنان دولت صورت می گیرد؛ اما این خدمت موقت و پرداخت حقوق به منزله ی استخدام رسمی فارغ التحصیلان مزبور در آن وزارتخانه و اشتراک در صندوق بازنشستگی کشوری نمی باشد.
- اثر آرای مراجع دادرسی کار نسبت به سازمان تامین اجتماعیسازمان تامین اجتماعی، مکلف به تبعیت از آرای هیات های تشخیص و حل اختلاف اداره کار می باشد.
- ماهیت استخدامی و حق بیمه دوران دستیاری پزشکیاز آنجایی که حق الزحمه دستیاری پزشکی، نوعی کمک هزینه تحصیلی و متفاوت از حقوق ماهانه کارکنان دولت است،پرداخت آن به منزله وجود رابطه استخدامی نبوده و حق بیمه ای از آن کسر نمی گردد.
- اثر انفصال از خدمت در پرداخت مستمری بازماندگانانفصال دایم مستخدم ، موجب بی حقی بازماندگان وی در دریافت مستمری بازماندگان نبوده و ایشان با عنوان مستمری بگیر غیر همکار، مستحق دریافت بیمه به میزان پرداخت شده می باشند.
- تکلیف کارفرما در قبال حق بیمه کارگر1- سازمان تامین اجتماعی ملزم به تبعیت از آرای هیات های تشخیص و حل اختلاف اداره تعاون، کار و رفاه اجتماعی می باشد. 2-احراز رابطه کارگری و کارفرمایی و مدت آن به حکم قانون در صلاحیت هیات تشخیص و حل اختلاف اداره کار می باشد.
- حق بیمه دوران خدمت طرح پزشکان و پیراپزشکانمشمولان قانون مربوط به خدمت پزشکان و پیراپزشکان، در دوران خدمت طرح خود (تعهد)، تحت پوشش قانون تامین اجتماعی از جمله مقررات حق بیمه می باشند.
- گذراندن طرح توسط فارغ التحصیلان رشته های پزشکی و پیراپزشکی(1)-فارغ التحصیلان فوق دیپلم و بالاتر رشته های پزشکی و پیراپزشکی برای اخذ مدرک تحصیلی و دریافت مجوز کار، ملزم به گذراندن طرح مطابق نظر وزارت بهداشت و درمان می باشند. عنوان: قانون حاکم بر حقوق و مزایای افراد در زمان طرح خدمت پیام: فارغ التحصیلان رشته های پزشکی و پیراپزشکی در دوران طرح خود، از منظر حقوق و مزایا و امور رفاهی تحت شمول قانون نظام هماهنگ پرداخت کارکنان می باشند. عنوان: بیمه و استخدام پزشکان و پیراپزشکان در دوران طرح پیام: برخورداری پزشکان و پیراپزشکان از حقوق و دستمزد قانون نظام هماهنگ پرداخت کارکنان در دوران طرح، به منزله استخدام رسمی آنها نبوده و در این دوران صرفا تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار می گیرند.
- تاخیر کارفرما در پرداخت حق بیمه و مسیولیت سازمان تامین اجتماعیتاخیر یا عدم پرداخت حق بیمه توسط کارفرما، موجب تضییع حقوق کارگر و رافع مسیولیت سازمان تامین اجتماعی در قبول یا مطالبه حق بیمه در مراحل بعدی نمی باشد.
- اثر آرای مراجع دادرسی کار نسبت به سازمان تامین اجتماعیسازمان تامین اجتماعی مکلف به تبعیت از آرای هییت های تشخیص و حل اختلاف ادارات تعاون، کار و رفاه اجتماعی است.
- صلاحیت مراجع دادرسی کاراحراز رابطه کارگری و کارفرمایی و تعیین مدت آن، در صلاحیت هییت های تشخیص و حل اختلاف اداره کار می باشد و سازمان تامین اجتماعی مکلف به تبعیت از آرای این هییت ها ست.
- بیمه پزشکان و پیراپزشکان در دوران طرح خدمتمشمولان قانون مربوط به خدمت پزشکان و پیراپزشکان، در طول دوران طرح خدمت (تعهد)، تحت پوشش قانون تامین اجتماعی می باشند.