آرای قضایی مرتبط با ماده 91
قانون تامین اجتماعی — ۳۱ مورد
برای تعیین میزان از کار افتادگی جسمی و روحی بیمه شدگان و افراد خانواده آنها کمیسیونهای بدوی و تجدیدنظر پزشکی تشکیل خواهد شد. ترتیب تشکیل و تعیین اعضا و ترتیب رسیدگی و صدور رأی بر اساس جدول میزان از کار افتادگی طبق آئین نامه ای خواهد بود که به پیشنهاد این سازمان و سازمان تأمین خدمات درمانی به تصویب شورایعالی میرسد.
- نوع بیماری و میزان ازکارافتادگینظریه کمیسیونهای پزشکی موضوع ماده 91 قانون تأمین اجتماعی در خصوص نوع بیماری و میزان ازکارافتادگی، به دلیل تخصصی و فنی بودن، قابل امعان نظر قضایی نمی باشد.
- معاینات پزشکی بدو استخدام کارگرمطابق ماده 90 قانون تأمین اجتماعی، معاینات پزشکی بدو استخدام از تکالیف کارفرمایان است و در صورت تعلل کارفرما هر نوع خسارت متوجه کارفرما بوده و تاریخ ابتلا به بیماری تاریخ اولین مراجعه به پزشک خواهد بود.
- معاینه پزشکی کارگران قبل از استخدامکارفرما موظف است قبل از به کارگماردن کارگران، از آنان معاینه پزشکی به عمل آورد و در صورت تعلل، هر نوع خسارت متوجه وی خواهد بود.
- معیار تاریخ ابتلا به بیماری منجر به از کار افتادگیتاریخ اولین مراجعه به پزشک، تاریخ ابتلا به بیماری منجر به از کارافتادگی محسوب میگردد و اگر این تاریخ مشخص نباشد، میتوان تاریخی را که کمیسیون پزشکی، درجه کاهش قدرت کار بیمه شده را 66% یا بیشتر تعیین کند، ملاک قرار داد.
- تاریخ پرداخت مستمری از کارافتادگیپرداخت مستمری از کارافتادگی از تاریخ تشخیص کمیسیون پزشکی صورت میگیرد نه از تاریخ ابتلا به بیماری منجر به از کارافتادگی.
- تعیین تاریخ ابتلا به بیماریکمیسیون پزشکی سازمان تأمین اجتماعی تنها حق اظهارنظر راجع به نوع بیماری و میزان از کارافتادگی را دارد و تعیین تاریخ ابتلا به بیماری خارج از حیطه وظایف قانونی این کمیسیون است
۱۲